肩关节是东说念主体行径度最大的关节，亦然临床中常见痛苦、行径受限的部位。准确的躯壳查验是明确会诊的重要，本文整理了十大肩关节荒芜躯壳查验，从操作要津到原鸠合析，助你快速掌抓！

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一、杜加征（Dugas Sign）—— 判断肩关节脱位的 “程序”

操作要津：

患者直立或坐位，患侧肘关节屈曲 90°；尝试用患侧手搭在对侧肩部，若肘部能逼近胸壁为阴性，若肘部无法逼近胸壁或手无法搭肩为阳性。查验旨趣：平日肩关节脱位（前脱位最常见）时，肱骨头脱离关节盂，导致患侧手搭肩后肘部无法逼近胸壁，或肘部逼近胸壁时手无法搭肩，即 “二者不能兼得”。

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二、空罐 / 满罐进修（Empty Can/Full Can Test）—— 肩袖毁伤（冈上肌）的 “信号灯”

操作要津：

空罐进修：患者上肢外展 90°、水平内收30°，内旋（拇指向下），查验者施加向下阻力，患者对抗，出现痛苦或无力为阳性；满罐进修：上肢前外展90°、水平内收30°，外旋（拇指进取），一样施加阻力，对比力量各异。查验旨趣：冈上肌是肩袖中持重肩关节外展运行的重要肌肉，上肢前外展90°、水平内收30°内旋时冈上肌被拉紧，若存在毁伤（如肌腱炎、扯破），抗阻时会激发痛苦或无力。

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三、坠臂进修（Drop Arm Test）—— 冈上肌十足扯破的 “警报器”

操作要津：

患者主动外展肩关节至 90° 以上，查验者援救保管在此位置；减弱手后，若患者无法保管外展姿势，上肢因无力而短暂陨落为阳性。查验旨趣：冈上肌十足扯破时，失去外展运行才气，无法对抗重力保管上肢外展，导致 “坠臂”。

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四、Hawkins-Kennedy 撞击进修（Hawkins Impingement Test）—— 肩峰下撞击玄虚征的 “放大镜”

操作要津：

日本萝莉患者肩关节前屈 90°、肘关节屈曲 90°，查验者内旋其上肢；若出现肩峰下痛苦为阳性。查验旨趣：内旋时，肱骨大结节与肩峰前下缘、喙肩韧带摩擦，若存在肩峰下罅隙短促（如骨赘、滑囊炎），会诱发痛苦，请示肩峰下撞击。

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五、肩关节外旋不及进修（Lag 进修）—— 冈下肌毁伤的 “定位仪”

操作要津：

患者伏卧，患侧肩关节外展 90°、肘关节屈曲 90°，查验者被迫外旋其前臂至最大角度；减弱手后，若患者无法保管外旋姿势，前臂因无力而下跌为阳性。查验旨趣：冈下肌是主要的肩关节外旋肌，毁伤（如肌腱扯破）会导致外旋力量减弱，无法对抗重力保管外旋位。

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六、离背进修（Gerber Test）—— 肩胛下肌毁伤的 “精确检测”

操作要津：

患者直立，患侧手置于背部，掌心向后，尽量上抬手背贴紧背部；查验者向下拉其手腕，若患者无法对抗阻力或出现痛苦为阳性。查验旨趣：肩胛下肌毁伤时，无法保管手在背部的上抬位置，抗阻时无力或痛苦，特异性会诊肩胛下肌肌腱病变。

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七、肩关节抽屉进修（Shoulder Drawer Test）—— 肩关节不稳的 “扭捏测试”

操作要津：

患者坐位，查验者一手固定肩胛骨，另一手抓住肱骨近端；分裂上前、向后鼓动肱骨头，若出现特殊滑动、前后出动距离过大、痛苦或 “咔嗒” 感为阳性。查验旨趣：肩关节前 / 后不稳（如盂唇毁伤、韧带放荡）时，肱骨头与关节盂的对合相关特殊，鼓动时出现过度移位或痛苦。

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八、肩关节凹下进修（Sulcus Sign）—— 肩关节下方不稳的警示

操作要津：

患者直立，查验者一手向下牵拉患侧上肢，另一手不雅察肩峰与肱骨头之间的罅隙；若出现明白凹下（>1cm）或懦弱感为阳性。查验旨趣：肩关节下方韧带放荡或盂唇毁伤时，向下牵拉导致肱骨头下移，与肩峰造成明白罅隙，请示下方不稳（常见于多向性不稳）。

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九、惊险进修（Apprehension Test）—— 肩关节前脱位的 “懦弱信号”

操作要津：

患者伏卧或直立位，肩关节外展 90°、外旋，查验者连接缓缓外旋并后伸；若患者出现懦弱形式、对抗当作或痛苦为阳性。查验旨趣：肩关节前脱位病史或不稳者，外旋后伸时肱骨头接近关节盂前下缘，触发 “行将脱位” 的懦弱感，请示前向不稳。

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十、尼尔氏撞击进修（Neers Test）—— 肩峰下撞击的 “经典筛查”

操作要津：

患者直立，查验者一手固定肩胛骨，另一手将患侧上肢内旋并前屈至最大角度；若出现肩峰下痛苦为阳性。查验旨趣：前屈时，肱骨大结节与肩峰前下缘撞击，若存在肩峰下结构（如冈上肌、滑囊）炎症或增生，会诱发痛苦，与 Hawkins 进修调处晋升撞击玄虚征会诊率。

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记忆：精确查体，助力会诊，肩关节荒芜躯壳查验需消亡病史、影像学突出他查验玄虚判断：脱位 / 不稳：杜加征、抽屉进修、惊险进修、凹下进修；肩袖毁伤：空罐 / 满罐进修、坠臂进修、离背进修、Lag 进修；撞击玄虚征：Hawkins 进修、Neer 进修。

掌抓这些 “临床干货”吉吉影音 成人影院，让肩关节疾病会诊更高效！提议临床操作时当作随和，幸免二次毁伤，必要时消亡 MRI 等影像学查验明确病变进度。

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